5月17日至23日是我国第十一届全民营养周。今年全民营养周的主题是“吃动平衡 健康体重 全民行动”，强调能量平衡，鼓励蔬菜、水果和全谷物的摄入，持续宣传 “增豆、加奶”，倡导坚持科学运动、保持健康体重。

　　今天，就跟着绵阳市第三人民医院临床营养科的营养医师佘红梅一起，来看看超重/肥胖人群怎么科学管理体重吧~

　　肥胖是一种慢性代谢性疾病

　　在我国超过一半成人超重/肥胖，儿童和青少年超重/肥胖率也呈逐渐上升趋势。伴随超重/肥胖导致的各种慢性病如2型糖尿病、血脂异常、高血压、冠心病、非酒精性脂肪性肝病、多囊卵巢综合征、女性不孕、睡眠呼吸暂停综合征、骨关节炎、痛风以及肥胖相关肿瘤的发生率也明显增加。

　　除了遗传、疾病和药物的因素外，肥胖与我们的生活方式息息相关，比如：

　　饮食：过多摄入高能量、高脂肪、高糖、低膳食纤维的食物和饮料

　　缺乏身体活动

　　精神心理：精神压力会影响引起食欲上升和进食行为改变

　　不良的睡眠习惯

　　故体重管理需重点关注生活方式干预，包含饮食管理、体育锻炼和行为干预三方面的干预。

　　一、体重判定

　　01、超重或肥胖：

　　02、中心型肥胖：

　　用腰围判定，中心型肥胖前期 ：腰围85~<90 （男性）80~85（女性 ）；中心型肥胖：腰围≥90cm（男性）和≥85cm（女性）。

　　二、生活方式干预建议

　　01、膳食指导建议：

　　控制总能量摄入和保持合理膳食是体重管理的关键。严格控制脂肪/油、盐、添加糖的摄入，食物选择鼓励主食以全谷物为主；保障足量多样化的新鲜蔬果摄入，要减少高糖水果及高淀粉含量蔬菜的摄入；动物性食物应优选脂肪含量低的瘦肉、去皮鸡胸肉、鱼虾等；奶类选低脂或脱脂奶、低脂无糖酸奶。建议在专业营养师指导下采用适宜的膳食减重干预方法。

　　02、运动指导建议：

　　①有氧运动：建议超重或肥胖者每周进行150至300分钟中等强度的有氧运动，至少隔天运动一次。

　　②抗阻运动：抗阻肌肉力量锻炼隔天进行，每次10至20分钟。每周通过运动消耗能量2000千卡或以上。

　　③个性化建议：根据自身健康状况及个人偏好，合理选择运动方式并循序渐进。对于肥胖症患者，运动干预时应注重安全原则，建议在运动风险评估的基础上，由运动处方师根据BMI、体能、基础疾病和肥胖症相关疾病制定个体化运动处方。

　　03、行为习惯改变建议：

　　①每天记录体重、饮食和运动情况，定期测量腰臀围。

　　②避免久坐，要三餐规律、控制进食速度、不熬夜、足量饮水、避免暴饮暴食、减少在外就餐、减少高糖/高脂肪/高盐食物。

　　③作息规律，睡眠充足，按昼夜生物节律，保证每日7小时左右的睡眠时间。

　　④积极寻求亲朋的鼓励和支持。

　　⑤必要时接受专业减重辅导。

　　肥胖者、超重或肥胖并伴有相关疾病者如经过3至6个月的单纯控制饮食和增加运动量仍不能减重5%，甚至体重仍有上升趋势者可考虑配合使用减重药物。